氨曲南(氨曲南是哪类抗生素)

安心医药 by:安心医药 分类:医疗百科 时间:2023/11/20 阅读:1162 评论:0

一、氨曲南和头孢有什么区别

氨曲南和头孢同为抗生素,有何区别?

氨曲南的抗菌谱适用范围更广一些,同时杀菌效果更强力一些,一般来讲,安曲南和头孢比,氨曲南的效果会更好。但是抗生素抗感染治疗并不意味着档次越高,治疗效果就会越好,还需要根据细菌对抗生素的敏感性来决定,如果经过样品检查结果提示头孢菌素敏感应用头孢也是完全可以治病的。

氨曲南和头孢类抗生素都是一类抗生素,没有好坏之分,只有是否对症而已。氨曲南具有的特点是不用做试敏,经常应用于青霉素或者头孢类抗生素过敏的患者,可以用氨曲南的进行有效的补充,特别是对于消化道细菌,氨曲南的效果非常好。

头孢的种类非常多,是一个大家族,抗菌谱也非常广,头孢分为一代、二代、三代和四代。在临床上应用要根据医生对于药敏试验的结果进行判断,有些菌群对于氨曲南应用效果是比较好的,有的菌群应用头孢类的效果更为显著。

作为抗生素,首选是头孢类抗生素,氨曲南作为一个相对备用的抗生素更加合理。

头孢也是分好几类药物的,头孢有的是对革兰阳性菌有效,有的是对革兰阴性菌有效,有的是对革兰阳性菌和阴性菌都有效,感染的部位、感染的细菌类型,选择不同的头孢类的药物对症治疗。

氨曲南是一种广谱的抗生素,它在临床上属于一种限制级的抗生素,属于一种特殊使用级的抗生素,需要很高的医师权限才能够应用,而且一旦应用氨曲南以后,因为它广谱的作用容易产生细菌耐药性,所以氨曲南的选用一定要谨慎。

头孢分为好多类的药物,一般都属于普通级和限制级,也有特殊使用级的,凡是特殊使用级的,都要限制医生的权限。这里没有哪个好不好的问题,而是根据病情选用不同的抗生素。

二、氨曲南的药理作用

氨曲南针剂

该品为一种单酰胺环类的新型β-内酰胺抗生素。抗菌谱主要包括革兰阴性菌,诸如大肠杆菌、克雷白杆菌、沙雷杆菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌及其他假单胞菌、某些肠杆菌属、淋球菌等。与头孢他定、庆大霉素相比、对产气杆菌、阴沟肠杆菌的作用高于头孢他定,但低于庆大霉素;对绿脓杆菌的作用低于头孢他定、与庆大霉素相近;对其他病原菌的作用都较两者为高(对某些菌则与头孢他定接近)。对于质粒传导的β-内酰胺酶,该品较第3代头孢菌素为稳定。口服不吸收,肌注1g,1小时血浓度达峰值,约为46μg/ml,半衰期约1.8小时;静注1g,5分钟血药浓度约为125μ/ml,1小时约为49μg/ml,半衰期约1.6小时。体内分布较广,在脓疱液、心包液、胸水、滑膜液、胆汁、骨组织、肾、肺、皮肤等部位有较高浓度;在前列腺、子宫肌肉、支气管分泌物中也有一定浓度、在脑脊液中浓度低。主要由尿排泄,在尿中原形药物的浓度甚高。在乳汁中的浓度甚低,为血药浓度的1%,平均0.3μg/ml,一日间母乳内总量约0.3mg。该品为第一个应用于临床的单环β内酰胺类抗生素。主要作用于需氧或兼性厌氧革兰阴性细菌和绿脓杆菌。脑膜炎球菌、淋球菌、摩拉卡他菌和流感杆菌的不产或产β内酰胺酶菌株均对该品敏感。90%以上的大肠秆菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、普罗菲登菌属、摩根菌属、聚团肠杆菌、沙门菌属、志贺菌属、枸椽酸菌属可为 lmg/L或以下的该品所抑制,其对绿脓杆菌的 MIC50和 MIC90分别为 3.1mg/L和 2.5mg/L。但不动杆菌属、假单胞菌属(除绿脓杆菌外)、革兰阳性菌或厌氧菌均耐药。氨曲南主要与细菌的青霉素结合蛋白3(PBP3)结合而抑制细胞壁的合成,使细胞迅速溶解死亡。该品对细菌产生的质粒介导和大部分染色体介导的β内酰胺酶高度稳定,因而许多耐药菌对该品仍呈敏感。

三、[氨曲南是什么有哪些作用]氨曲南

氨曲南具有肾毒性、免疫原性弱以及青霉素类、头孢菌素类交叉过敏少等特点。本文是氨曲南是什么,氨曲南的作用,希望对大家有帮助!

氨曲南的说明书

1、氨曲南的说明书

氨曲南具有肾毒性、免疫原性弱以及青霉素类、头孢菌素类交叉过敏少等特点,因此可用于替代氨基糖苷类药物,治疗肾功能损害患者的需氧革兰阴性菌感染;并可在密切观察情况下用于对青霉素、头孢菌素过敏的患者。

2、氨曲南的副作用

2.1、常见的胃肠道反应有恶心、呕吐、腹泻。

2.2、过敏反应如皮疹、紫癜、瘙痒等。

2.3、有时可有肌注疼痛;静脉使用偶见静脉炎及血栓性静脉炎等。

3、氨曲南的药剂用量

氨曲南可供静脉滴注、静脉注射和肌内注射给药。氨曲南1.肾功能正常成人患者:尿路感染,1次0.5g或1g,每8小时或12小时1次。中度感染,1次1g或2g,每8小时或12小时1次。重症感染,1次2g,每小时或8小时1次;每日最大剂量为8g。铜绿假单胞菌感染应按重症感染剂量给药。儿童:1次30mg/kg,每8小时给药1次;重症感染可增加至每6小时给药1次,每日最大剂量为120mg/kg。

肾功能不全患者:首剂与肾功能正常者相同,维持剂量应调整,内生肌酐清除率为10~30ml/min者,维持剂量减半;内生肌酐清除率<10ml/min者,维持剂量为肾功能正常患者剂量的1/4。

氨曲南的症状

1、尿路感染:大肠埃希菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、臭鼻克雷伯菌、柠檬酸杆菌、黏质沙雷菌引起的单纯性和复杂性肾盂肾炎以及反复发作性膀胱炎。

氨曲南(氨曲南是哪类抗生素)

2、下呼吸道感染:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、肠杆菌属和黏质沙雷菌所致的肺炎和支气管炎。

3、皮肤软组织感染:大肠埃希菌、奇异变形杆菌、黏质沙雷菌、肠杆菌属、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、柠檬酸杆菌引起的皮肤软组织感染(包括手术伤口感染、溃疡和烧伤创面感染)。

4、腹膜炎等腹腔感染:包括大肠埃希菌、臭鼻克雷伯菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、柠檬酸杆菌、黏质沙雷菌引起的腹腔感染,常需与甲硝唑等抗厌氧菌药联合应用。

5、生殖道感染:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属(包括阴沟肠杆菌)、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌引起的子宫内膜炎、盆腔炎等妇科感染,常需与甲硝唑等抗厌氧菌药联合应用。

氨曲南的不良反应

1、过敏反应:以皮疹、荨麻疹、药物热等过敏反应较多见,偶见过敏性休克。

2、胃肠道反应:可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、味觉改变等胃肠道症状。

3、血液系统:少数患者用药后可能出现暂时性嗜酸粒细胞增多、血小板减少、血小板增多、凝血激酶时间(PTT)及凝血酶原时原时间(PT)延长。

4、肝脏毒性:少数患者用药后可出现暂时性肝功能损害(血清丙氨酸氨基转移氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶值升高)。

5、肾脏毒性:少数患者大剂量应用氨曲南会引起肾功能损害(血肌酐值暂时性升高)。

6、有报道用药后偶见头痛、倦怠、眩晕等症状。

7、肌内注射或静脉给药时,如浓度过大或速度太快可致注射部位疼痛、硬结,严重者可致血栓性静脉炎,发生率为0.5%~1.8%,其中因反应不能继续治疗者2%。

8、实验室检查异常多无临床意义,不需中断治疗。

9、儿科患者仅有个别儿童发生腹泻、皮疹、腹痛。

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四、氨曲南的作用对那些病有很好的效果

氨曲南的抗菌谱主要包括革兰氏阴性菌,如大肠杆菌、克雷白杆菌、沙雷杆菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌、枸橼酸杆菌、绿脓杆菌、淋球菌等。临床主要用于敏感的革兰氏阴性菌所致呼吸道、肺部感染、尿路感染、腹腔感染、骨和关节感染、皮肤和软组织炎症及妇科感染、及淋病等。因本品可进入脑脊液,可用于脑膜炎。

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